DİGİTURK
VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU

1. Başvuru Yöntemi
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“Kanun”) 11. Maddesinde sayılan haklarınız
kapsamındaki taleplerinizi, Kanun’un 13. maddesi ile Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları
Hakkında Tebliğ’in 5. maddesi gereğince, işbu form ile aşağıda açıklanan 4 yöntemden biriyle
başvurunuzu Şirketimize iletebilirsiniz.
BAŞVURU YÖNTEMİ BAŞVURU YAPILACAK
ADRES
BAŞVURUDA GÖSTERİLECEK BİLGİ
1. Yazılı Olarak
Başvuru
Islak imzalı şahsen
başvuru veya
Noter vasıtasıyla
Abbasağa mah. Sungular
İşhanı No:45 Kat:1-2
Beşiktaş-İstanbul
Zarfın/tebligatın üzerine “Kişisel
Verilerin Korunması Kanunu
Kapsamında Bilgi Talebi”
yazılacaktır.
2. Kayıtlı Elektronik
Posta (KEP)
Yoluyla
Kayıtlı elektronik posta
(KEP) adresi ile
Krea.hukuk@hs02.kep.tr E-posta’nın konu kısmına “Kişisel
Verilerin Korunması Kanunu Bilgi
Talebi” yazılacaktır.
3. Sistemimizde
Bulunan
Elektronik Posta
Adresi ile
Başvuru
Şirketimizin sisteminde
kayıtlı bulunan
elektronik posta
adresiniz kullanılmak
suretiyle
KVKBASVURU@digiturk.
com.tr
E-posta’nın konu kısmına “Kişisel
Verilerin Korunması Kanunu Bilgi
Talebi” yazılacaktır.
4. Sistemimizde
Bulunmayan
Elektronik Posta
Adresi ile
Başvuru
Mobil imza/e-imza
içerecek biçimde
Şirketimizin sisteminde
bulunmayan elektronik
posta adresinizi
kullanmak suretiyle
KVKBASVURU@digiturk.
com.tr
E-posta’nın konu kısmına “Kişisel
Verilerin Korunması Kanunu Bilgi
Talebi” yazılacaktır.
2. Kimlik ve İletişim Bilgileriniz
Lütfen sizinle iletişime geçebilmemiz ve kimliğinizi doğrulayabilmemiz adına aşağıdaki alanları
doldurunuz.
Ad-Soyad :
T.C. Kimlik Numarası /
Diğer Ülke Vatandaşları için
Pasaport Numarası veya Kimlik
Numarası
:
Tebligata Esas Yerleşim Yeri
Adresi / İş Yeri Adresi
:
Cep Telefonu :
Telefon Numarası :
Faks Numarası :
E-posta Adresi :
2
3. Şirketimiz ile İlişkiniz
Şirketimizle İlişkiniz
: Müşteri Çalışan
Eski Çalışan Diğer
(Belirtiniz)
4. Talep Konusu
Kişisel verilerinize ilişkin talebinizi aşağıda açıkça yazmanızı rica ederiz. Konuya ilişkin bilgi ve belgeler
başvuruya eklenmelidir.
3
5. Yanıtın Tarafınıza Bildirilme Yöntemini Seçiniz
Yanıtın 2. bölümünde sağlamış olduğum posta adresime gönderilmesini istiyorum.
Yanıtın 2. bölümünde sağlamış olduğum elektronik posta adresime gönderilmesini istiyorum.
Yanıtın 2. bölümünde sağlamış olduğum faks numarama gönderilmesini istiyorum.
Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Şirketinize yapmış olduğum başvurumun Kanun’un 13.
maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.
İşbu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum bilgi ve belgelerimin doğru ve güncel olduğunu, Şirketinizin
başvurumu sonuçlandırabilmek adına ilave bilgi talep edebileceğini ve ayrıca bir maliyet gerektirmesi
halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen ücreti ödemem gerekebileceği hususunda
aydınlatıldığımı beyan ve taahhüt ederim.
Başvuruda Bulunan İlgili Kişi (Veri Sahibi)
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :